麻豆传煤入口麻豆公司传媒-麻豆成人在线视频-麻豆成人在线观看-麻豆成人在线-麻豆成人免费视频-麻豆成人久久精品二区三区小说

 

臨床醫(yī)療知識庫網(wǎng)提醒您關(guān)注好文，主要內(nèi)容是,近期，國度衛(wèi)生存生委印發(fā)了《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量標準（暫行）》和《住院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量辦理與掌握目標（2016版）》。 果您感興趣，請閱讀后面的詳細內(nèi)容， 臨床醫(yī)療知識庫網(wǎng)提供國內(nèi)最優(yōu)秀的臨床醫(yī)療知識庫，由 北京昊合醫(yī)療科技有限公司研發(fā)，如果您剛興趣，可以隨時聯(lián)系我們。

（六）本次住院僅針對某種疾病的并發(fā)癥停止醫(yī)治時，則該并發(fā)癥作為次要診斷。第十二條 住院歷程中呈現(xiàn)比出院診斷更加嚴峻的并發(fā)癥或疾病時，按以下準繩挑選次要診斷：（一）手術(shù)招致的并發(fā)癥，挑選原病發(fā)作為次要診斷。（二）非手術(shù)醫(yī)治或呈現(xiàn)與手術(shù)無間接相干性的疾病，按第十條挑選次要診斷。第十三條 腫瘤類疾病按以下準繩挑選次要診斷：（一）本次住院針對腫瘤停止手術(shù)醫(yī)治或停止確診的，挑選腫瘤為次要診斷。（二）本次住院針對繼發(fā)腫瘤停止手術(shù)醫(yī)治或停止確診的，即便原發(fā)腫瘤仍然存在，挑選繼發(fā)腫瘤為次要診斷。（三）本次住院僅對惡性腫瘤停止放療或化療時，挑選惡性腫瘤放療或化療為次要診斷。（四）本次住院針對腫瘤并發(fā)癥或腫瘤之外的疾病停止醫(yī)治的，挑選并發(fā)癥或該疾病為次要診斷。第十四條 產(chǎn)科的次要診斷應(yīng)中選擇產(chǎn)科的次要并發(fā)癥或兼并癥。沒有并發(fā)癥或兼并癥的，次要診斷該當(dāng)由懷胎、臨蓐狀況組成，包羅宮內(nèi)懷胎周數(shù)、胎數(shù)（G）、產(chǎn)次（P）、胎方位、胎兒和臨蓐狀況等。第十五條 多部位毀傷，以對安康風(fēng)險最大的毀傷或次要醫(yī)治的毀傷作為次要診斷。第十六條 多部位灼傷，以灼傷水平最嚴峻部位的診斷為次要診斷。在劃一水平灼傷時，以面積最大部位的診斷為次要診斷。第十七條 以醫(yī)治中毒為次要目標的，挑選中毒為次要診斷，臨床表示為其他診斷。第十八條 其他診斷是指除次要診斷之外的疾病、病癥、體征、病史及其他特別狀況，包羅并發(fā)癥和兼并癥。并發(fā)癥是指一種疾病在開展歷程中惹起的另外一種疾病，后者即為前者的并發(fā)癥。兼并癥是指一種疾病在開展歷程中呈現(xiàn)的別的一種或幾種疾病，后發(fā)作的疾病不是前一種疾病惹起的。兼并癥能夠是出院時已存在，也能夠是出院后新發(fā)作或新發(fā)明的。第十九條 填寫其他診斷時，先填寫次要疾病并發(fā)癥，后填寫兼并癥；先填寫病情較重的疾病，后填寫病情較輕的疾病；先填寫已醫(yī)治的疾病，后填寫未醫(yī)治的疾病。第二十條 以下狀況該當(dāng)寫入其他診斷：出院前及住院時期與次要疾病相干的并發(fā)癥；現(xiàn)病史中觸及的疾病和臨床表示；住院時期新發(fā)作或新發(fā)明的疾病和非常所見；對本次住院診治及預(yù)后有影響的既往疾病。第二十一條 因為各類緣故原由招致原診療方案未施行、且無其他醫(yī)治出院的，準繩上挑選擬診療的疾病為次要診斷，并將影響原診療方案施行的緣故原由（疾病或其他狀況等）寫入其他診斷。第二十二條 手術(shù)及操縱稱號普通由部位、術(shù)式、入路、疾病性子等要素組成。多個術(shù)式時，次要手術(shù)起首挑選與次要診斷絕對應(yīng)的手術(shù)。普通是手藝難度最大、歷程最龐大、風(fēng)險最高的手術(shù)，該當(dāng)填寫在首頁手術(shù)操縱稱號欄中第一行。既有手術(shù)又有操縱時，按手術(shù)優(yōu)先準繩，依手術(shù)、操縱工夫次第逐行填寫。唯一操縱時，起首填寫與次要診斷絕對應(yīng)的、次要的醫(yī)治性操縱（出格是有創(chuàng)的醫(yī)治性操縱），后依工夫次第逐行填寫其他操縱。第二十三條 臨床醫(yī)師、編碼員及各種信息收羅錄入職員，在填寫病案首頁時該當(dāng)根據(jù)劃定的格局和內(nèi)容實時、完好和精確填報。第二十四條 臨床醫(yī)師該當(dāng)根據(jù)本標準請求填寫診斷及手術(shù)操縱等診療信息，并對填寫內(nèi)容賣力。第二十五條 編碼員該當(dāng)根據(jù)本標準請求精確編寫疾病分類與手術(shù)操縱代碼。臨床醫(yī)師已作出明白診斷，但謄寫格局不契合疾病分類劃定規(guī)矩的，編碼員可按分類劃定規(guī)矩施行編碼。第二十六條 醫(yī)療機構(gòu)該當(dāng)做好住院病案首頁用度歸類，確保每筆用度種別明晰、精確。

醫(yī)苑通官方網(wǎng)站,提供 臨床醫(yī)療知識庫,免費在線試用

本文主要內(nèi)容是,近期，國度衛(wèi)生存生委印發(fā)了《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量標準（暫行）》和《住院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量辦理與掌握目標（2016版）》。，北京昊合醫(yī)療科技有限公司是一家專業(yè)從事臨床醫(yī)療知識庫十余年高科技公司，公司的臨床醫(yī)療知識庫，目前用戶遍及全國各地，它價格低廉，部署簡單，極易上手，只需要花很小的投入，即可擁有一套先進的臨床醫(yī)療知識庫，它能清晰的告訴醫(yī)院管理者“過去發(fā)生什么，正在發(fā)生什么， 以及未來怎么發(fā)展”的關(guān)鍵管理要素，是醫(yī)院管理者管理決策的好幫手。如有需要請聯(lián)系我們：