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上海市衛(wèi)生和方案生養(yǎng)委員會：2016年7月5日由市醫(yī)健衛(wèi)惹事務(wù)效勞中間投標(biāo)辦公室構(gòu)造第一期中標(biāo)各貿(mào)易企業(yè)召開了相干落實(shí)集會，會上轉(zhuǎn)達(dá)了《在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品推銷中施行“兩票制”的施行定見》的次要肉體，請求在施行GPO事情同時(shí)履行兩票制，會上作了四點(diǎn)重點(diǎn)內(nèi)容的解讀，此中一條關(guān)于“劃定中標(biāo)貿(mào)易企業(yè)是獨(dú)一指定配送單元，間接與醫(yī)療單元發(fā)作單據(jù)、資金、供給鏈成天職攤；在配送才能不敷的條件下可拜托指定其他物流企業(yè)停止轉(zhuǎn)配送。”這條劃定在本市醫(yī)藥運(yùn)營企業(yè)中惹起了極大的反應(yīng)，以至到達(dá)了極端的驚愕。各企業(yè)分歧反應(yīng)，今朝本市有121張藥品零售執(zhí)照，這一劃定的施行將影響到80%以上企業(yè)的保存成績，將給社會不變帶來很大的負(fù)面效應(yīng)，為此，本市次要藥品運(yùn)營企業(yè)在調(diào)研座談的根底上，特就此次GPO相干事情提出以下陳述與倡議：1、根本狀況在市委、市府、市衛(wèi)計(jì)委的計(jì)劃與指點(diǎn)下，顛末多年的勤奮，上海已構(gòu)成了以大型企業(yè)為主體，中小型企業(yè)為根底的藥品供給保證系統(tǒng)。此中，由原區(qū)縣級企業(yè)改制、開展而來的20多家主干企業(yè)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)年配送約80億元；職工13800人；倉儲面積183000平方米；配送籠蓋全市2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遍及全市16區(qū)1縣，輻射6340平方千米；運(yùn)營種類近2萬種。顛末幾十年的積聚，健全了根本藥物一切種類的貨源渠道和經(jīng)銷渠道；構(gòu)成了通例種類24小時(shí)、急需種類8小時(shí)的疾速呼應(yīng)才能。同時(shí)按新版GSP請求，投入巨資對倉儲物流（含冷鏈）停止了革新與提拔，進(jìn)一步完美了配送設(shè)備與才能，構(gòu)成了下層配送可直至村落效勞站、衛(wèi)生室等最末終真?zhèn)€劣勢，充實(shí)負(fù)擔(dān)了城鄉(xiāng)藥品保證供給的本能機(jī)能，是上海市場的主要構(gòu)成部門和大企業(yè)配送不成或缺的主要彌補(bǔ)。與此同時(shí)，上海的藥品集合投標(biāo)推銷顛末多年開展，也已逐漸構(gòu)成醫(yī)藥政策指點(diǎn)、付出導(dǎo)向、市場合作、當(dāng)局羈系幾方靜態(tài)均衡的標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。此中中標(biāo)藥品的配送，是經(jīng)由過程采（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、供（供給商）配（物流配送商）各方的市場化合作完成的，構(gòu)成了大企業(yè)集合配送和中小企業(yè)彌補(bǔ)，出格是最初一千米寧靜配送的良性格式，有用地保證了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供給的實(shí)時(shí)性與寧靜性。2、次要成績1、促進(jìn)中的GPO信息不合錯誤稱、不公然、不通明。上半年在金山、崇明、閔行、徐匯、楊浦、普陀6個地區(qū)展開試點(diǎn)事情。關(guān)于其他的企業(yè)獲得GPO相干的信息是從收集媒體、偕行傳布等，但都缺少真實(shí)的把握和了解，對此項(xiàng)事情“博古通今、體會不透”，招致應(yīng)對的滯后和自覺。2、劃定中提出“許可轉(zhuǎn)配送”更是“海市蜃樓”。許可“轉(zhuǎn)配送”成績，違犯現(xiàn)行新版GSP藥品暢通辦理中提出的證、票、賬、貨、款對應(yīng)分歧的請求，此劃定也是國度藥監(jiān)總局本年藥品暢通專項(xiàng)整治重點(diǎn)之一，因而轉(zhuǎn)配送根本不成能。3、告竣的共鳴1、盡力撐持醫(yī)改政策的促進(jìn)和落地。盡企業(yè)的菲薄之力，為本市蒼生供給寧靜、便利、價(jià)廉的藥品效勞。2、主動呼應(yīng)“兩票制”的促進(jìn)事情，可是兩票制需求分離各地藥品暢通實(shí)踐狀況。它是一個按部就班的歷程，素質(zhì)上是為本地蒼生供給寧靜、便利、價(jià)廉的藥品效勞。3、對GPO供給鏈成天職攤存在不解。GPO供給鏈成天職攤，并沒有低落醫(yī)保付出價(jià)錢，有違低落藥品價(jià)錢根本準(zhǔn)繩，存在增長藥品暢通本錢和變相“以藥補(bǔ)醫(yī)”之嫌，未能起到本質(zhì)性低落藥價(jià)，讓利蒼生；同時(shí)也有違商品販賣“明折明扣”法令請求。對此企業(yè)能夠在熟悉上未能到達(dá)必然的高度，以是對此存保存設(shè)法。4、倡議與需求1、政策要進(jìn)一步公然、通明。企業(yè)面前都是上百成千的職工，政策的導(dǎo)向帶來機(jī)緣和應(yīng)戰(zhàn)，可是為了公允的合作，嚴(yán)重政策的推出需求相干部分通明化指導(dǎo)企業(yè)了解，以便企業(yè)一般合作、優(yōu)越劣汰。2、招標(biāo)與配送要別離。招標(biāo)由消費(fèi)企業(yè)投或由消費(fèi)企業(yè)拜托貿(mào)易企業(yè)投，配送倡議由種類中標(biāo)的消費(fèi)企業(yè)肯定配送企業(yè)和由有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)挑選。如許既契合了“兩票制”、“GSP”的請求，又遵照了市場挑選準(zhǔn)繩，讓配送企業(yè)挑選權(quán)歸于市場，從而促使配送企業(yè)良性合作，以改進(jìn)提拔本身的辦理效勞程度。3、大大都企業(yè)的實(shí)踐狀況要衡量。醫(yī)改是大標(biāo)的目的，行業(yè)集合是趨向，可是此項(xiàng)事情是面廣量大的構(gòu)造性調(diào)解，牽扯到本市百多家企業(yè)，13800多名員工的保存成績，倡議當(dāng)局部分要有團(tuán)體的計(jì)劃，按部就班、對癥下藥，確保社會不變。上海GPO作為市委市府促進(jìn)本市綜合醫(yī)改試點(diǎn)辦法之一，我們將持續(xù)予以主動存眷。期望經(jīng)由過程片面的調(diào)研闡發(fā)后，當(dāng)局部分提出絕對迷信不變的施行計(jì)劃。

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